A surpreendente mobilidade do útero e por que ela é fundamental para o sistema reprodutor feminino

O mito que o útero vagou pelo corpo feminino, causando vários problemas, foi superado por estudos que mostram que a mobilidade do útero é fundamental para a saúde pélvica que o útero não está exatamente na mesma posição em todas as mulheres que getty imagens via BBC, a antiga teoria do útero, sugeriu que muitas doenças nas mulheres foram causadas pelo útero para se mover, mover -se por meio de um monte. De acordo com essas teorias, o útero poderia vagar livremente pelo corpo, pressionando o fígado ou os pulmões e causando sintomas como dispnéia, desmaios e angústia emocional, algo que mais tarde foi chamado de histeria, a histera grega (útero). Os tratamentos incluíam fumigando o fundo do corpo com ervas aromáticas para atrair o útero para baixo, cheirando odores penetrantes para empurrá -lo do peito e colocar peso no abdômen para impedir que o útero se submetesse. O casamento e a gravidez foram prescritos como medicamentos, dada a crença de que um útero ativo estava feliz e bem-comportado. No século 18, os avanços na anatomia e na dissecção começaram a refutar a idéia de que o útero poderia se mover fisicamente. No entanto, o mito do útero errante durou até o início do século XX no diagnóstico de “histeria feminina”, uma condição geral sem evidências para abranger vários sintomas. Embora o útero não seja vago como um balão na cavidade torácica, ele muda de posição. E isso é importante. A mobilidade é essencial para a fertilidade, menstruação, gravidez e saúde pélvica. Quanto o útero se move? O útero fica entre a bexiga e o reto, suspenso por uma série de ligamentos. Estes não o imobilizam, mas permitem que ele se equilibre e se incline. Sua posição pode ser antecipada (inclinada para a frente na bexiga), retroversão (ângulo em direção ao reto e coluna) ou algo intermediário. Essas variações são completamente normais e podem variar. A mobilidade do útero desempenha um papel importante na fertilidade de Getty Images via BBC Esta posição é importante. O ângulo uterino pode afetar o local onde a dor menstrual é sentida. Em mulheres que têm um útero retrovertido, o desconforto pode irradiar para a região lombar. Para outros, as cólicas são sentidas mais no fundo do abdômen. O útero lento da inclinação pode pressionar diretamente a bexiga, o que aumenta a necessidade de urinar, especialmente no início da gravidez. O oposto, em uma inclinação para trás, pode pressionar o reto, que contribui para a constipação ou inchaço. Durante a excitação sexual, o útero sobe levemente e estica o canal vaginal. Durante o parto, ele contrai com força e ritmo, elevando seu colo do útero e ajudando a expulsar o feto. Até o colo do útero – a abertura estreita na base do útero – não é fixa. Sua altura, textura e abertura variam durante o ciclo menstrual em resposta a sinais hormonais. Durante a ovulação, sobe e suaviza para permitir que o esperma entre. Antes da menstruação, ele desce e se firmou novamente. Tubos uterinos talvez a revelação anatômica mais surpreendente seja que uma tuba uterina (também chamada de tubo de Falópio) em um lado do corpo pode capturar um ovo do ovário no lado oposto. Se existe um verdadeiro mecanismo de pesquisa no trato reprodutivo, é a tuba uterina. Todo mês, durante a ovulação, Fimbrias (projeções em forma de dedo no final da buzina) viajam pela superfície do ovário, guiando o ovo liberado para a entrada da buzina. O tubo de Falópio não está diretamente ancorado ao ovário, encontra -o. Como uma anêmona do mar em câmara lenta, ela explora, flexiona e se move. Embora o útero não flutue pelo corpo, ele tem mobilidade dentro de certos limites de imagens getty via BBC depois que o ovo é capturado pela buzina, as estruturas pequenas de cílios semelhantes ao cabelo que cobrem a superfície interna do trabalho de buzina junto com as contrações musculares para se mover em direção ao útero. Esse processo é muito importante, mas também ajuda a explicar o risco de gravidez ectópica – quando o embrião começa a se desenvolver fora do útero. Se o ovo fertilizado estiver preso na buzina em vez de chegar ao útero, ele se torna uma emergência médica. É precisamente essa mobilidade dos tubos que os torna vulneráveis a esse tipo de problema. Os ovários também são ligeiramente móveis, suspensos por ligamentos que permitem o centro do centro de movimento dentro da cavidade pélvica. Isso se torna especialmente evidente após uma histerectomia (quando o útero é removido), o que pode causar deslocar o ovário, o que às vezes dificulta os testes de imagem ou o planejamento da cirurgia. Embora seu movimento seja mais limitado que o útero ou os tubos, os ovários desempenham um papel na dinâmica pélvica. Em raras ocasiões, isso pode causar torção ovariana, uma torção dolorosa do órgão que requer cuidados de emergência. Por mais que a mobilidade seja normal, o movimento excessivo ou o baixo suporte pode causar problemas. O prolapso uterino (quando o útero desce dentro ou além do canal vaginal) pode ser causado pelo enfraquecimento dos músculos do assoalho pélvico, que geralmente ocorre após vários nascimentos ou devido a alterações relacionadas à idade. É uma falha mecânica, não moral. Infelizmente, a história nem sempre tratou o assunto dessa maneira. A posição do útero afeta a parte do corpo, onde experimentará imagens menstruais de dor via BBC, as aderências causadas por endometriose ou cirurgia anterior podem limitar a mobilidade natural dos órgãos, causando dor intensa à medida que as estruturas que devem deslizar entre si acabam presas e inflamadas. Embora o útero se mova, faz isso dentro dos limites anatômicos e sob a influência de ligamentos e hormônios, não por sua própria vontade. O antigo mito do “útero errante” refletia preocupações mais amplas sobre o corpo feminino: que era imprevisível, rebelde e precisava de controle. Hoje, graças às técnicas de diagnóstico de imagem, dissecção e estudos anatômicos, podemos abandonar esse mito e entender mais claramente o verdadeiro papel da mobilidade do útero. *Michelle Spear é professora de anatomia da Universidade de Bristol, no Reino Unido. Este artigo foi publicado originalmente no site de notícias acadêmicas A conversa e republicou aqui sob uma licença Creative Commons. 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